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Formulaire de déclaration de sinistre pour les véhicules


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    Veuillez indiquer ici l'adresse exacte du lieu du sinistre.

    Circonstances du sinistre

    N'hésitez pas à nous fournir le plus de détails possibles afin de nous permettre de traiter au mieux votre dossier.

    Type de sinistre* AccidentVol


    Informations sur le conducteur

    Les données du conducteur sont-elles identiques aux données de contact complétées en début de formulaire ? Si votre réponse est oui, vous pourrez passer directement à l'étape suivante. Si votre réponse est non, veuillez remplir les champs ci-dessous.* OuiNon

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    Informations sur le véhicule

    Votre véhicule est-il encore en état de circuler ?

    Description des dommages subis

    Pouvez-vous déduire la TVA du véhicule sinistré ?

    Si partiellement, veuillez indiquer le pourcentage


    Informations sur le témoin

    Une personne a-t-elle été témoin de l'accident ? Si oui, veuillez indiquer ses données de contact ci-dessous. * OuiNon

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    Numéro de procès verbal

    En cas de vol, rendez-vous tout d'abord à la police pour déposer plainte.


    Partie adverse

    Existe-t-il une partie adverse ? Si oui, veuillez remplir les informations de contact. OuiNon

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